工伤认定怎么申请?单位30天、个人1年,要交哪些材料、多久出结果?

先给结论:发生工伤,单位要在30天内去申请工伤认定;单位拖着不办的,职工本人、近亲属或者工会可以在1年内直接申请。这是《工伤保险条例》第十七条的硬性规定。申请时交三样东西:工伤认定申请表、劳动关系证明(包括事实劳动关系)、医疗诊断证明或职业病诊断书(第十八条)。社保部门受理后一般60天内出认定决定,事实清楚、权利义务明确的15天内出(第二十条)。单位没在30天内申请的,这期间产生的工伤待遇等费用由单位自己承担。

干活受伤、上下班路上出车祸、在岗位上突发疾病,能不能算工伤、找谁认定、要多久,是劳动者和企业都关心的事。工伤认定是后面拿医疗费、停工留薪工资、伤残待遇的前提,这一步没走,后面的钱就很难落实。下面把申请的时限、材料和流程讲清楚。

哪些情形能认定为工伤

《工伤保险条例》第十四条列了七种应当认定工伤的情形,常见的有:在工作时间和工作场所内因工作原因受伤;工作前后在场所内做预备性、收尾性工作受伤;因履行工作职责受到暴力等意外伤害;患职业病;因工外出期间因工作原因受伤或下落不明;上下班途中受到非本人主要责任的交通事故或城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害。第十五条还规定了“视同工伤”,比如在工作时间和岗位突发疾病死亡,或在48小时之内经抢救无效死亡的。第十六条则明确,故意犯罪、醉酒或吸毒、自残或自杀的,不得认定为工伤。

单位30天、个人1年,时限别错过

第十七条把申请责任先压给单位:职工发生事故伤害或被诊断、鉴定为职业病,单位应在30日内向统筹地区社保部门提出工伤认定申请,特殊情况经报社保部门同意可以适当延长。单位不申请的,工伤职工或其近亲属、工会组织可以在事故发生或诊断鉴定之日起1年内直接申请。这条很关键——单位拖着不办,职工别干等,自己也能申请。第十七条还规定,单位未在30日时限内提交申请,在此期间发生的符合规定的工伤待遇等费用,由该用人单位负担。

申请要交哪些材料

第十八条规定提交三类材料:工伤认定申请表;与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)的证明材料;医疗诊断证明或职业病诊断证明书(鉴定书)。申请表要写明事故发生的时间、地点、原因和伤害程度。材料不完整的,社保部门会一次性书面告知需要补正的全部材料,按要求补正后就应当受理。没有签订劳动合同的,工资流水、工牌、考勤、同事证言等可以用来证明事实劳动关系。

单位不承认是工伤,谁来举证

第十九条规定,职工或其近亲属认为是工伤、用人单位不认为是工伤的,由用人单位承担举证责任。也就是说,单位否认工伤,得拿出证据,不能空口否认。社保部门受理后可以根据需要调查核实,单位、职工、医疗机构等应予以协助。

认定决定多久出,不服怎么办

第二十条规定,社保部门自受理申请之日起60日内作出工伤认定决定,并书面通知职工或其近亲属和单位;对事实清楚、权利义务明确的申请,应在15日内作出决定。如果认定需要以司法机关或有关主管部门结论为依据,相关结论没出来前,认定时限中止。对不予受理决定或认定结论不服的,依第五十五条可以依法申请行政复议或提起行政诉讼。

没缴工伤保险,钱谁出

第六十二条规定,依照条例应当参加工伤保险而未参加的单位,社保部门责令限期补缴并依法加收滞纳金。职工发生工伤,单位未依法参保的,相应工伤待遇由用人单位承担,单位不能以“没交保险”为由推脱。

劳动者和企业分别要注意什么

  • 劳动者:受伤后及时就医、保留病历和诊断证明,记下事故时间、地点和经过;
  • 劳动者:单位30天内不申请的,自己或家属在1年内申请,别错过时限;
  • 劳动者:没签合同的,用工资流水、工牌、考勤、证言证明事实劳动关系;
  • 企业:按时足额缴纳工伤保险,发生工伤30日内主动申请,避免费用自担;
  • 企业:否认工伤要承担举证责任,应留存现场记录和安全管理证据;
  • 企业:依法参保既能分散工伤风险,也能避免全额承担待遇和滞纳金。

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免责声明:本文依据《工伤保险条例》(国务院令第375号公布、2010年修订)现行文本整理,仅供普法参考,具体认定与待遇以当地规定及专业法律意见为准。