员工发生工伤，企业要承担哪些费用？没缴社保怎么办？

工伤是企业用工中风险较高的一块，尤其是制造、物流、建筑类企业。出了事最怕两种情况：一是拖着不认定，二是没缴工伤保险想省小钱，结果要自己扛全部。下面把企业的责任讲清楚。

第一步：30天内申请工伤认定，别拖

《工伤保险条例》第十七条规定，职工发生事故伤害或被诊断、鉴定为职业病，所在单位应当自事故伤害发生之日或被诊断鉴定之日起30日内，向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请；遇特殊情况，经报社会保险行政部门同意，申请时限可以适当延长。

企业不申请的，工伤职工或其近亲属、工会组织，在事故发生之日起1年内可以直接申请。第十七条最后一款还明确：企业未在30天时限内提交认定申请，在此期间发生的符合条例规定的工伤待遇等费用，由该用人单位负担。也就是说，企业拖的这段时间，钱要自己出。

停工留薪期：工资照发、护理负责

第三十三条规定，职工因工伤需要暂停工作接受治疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。停工留薪期一般不超过12个月；伤情严重或情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认可以适当延长，但延长不得超过12个月。

同一条还规定，生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责。这两项是即使正常缴纳了工伤保险，也要由企业承担的责任，不是所有费用都由基金出。

没缴工伤保险：全部待遇企业自己扛

第六十二条规定，应当参加而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。

这意味着，原本可以由工伤保险基金支付的医疗费、住院伙食补助、一次性伤残补助金、伤残津贴等，都要由企业全额承担。伤残等级越高，这笔钱越大，往往比正常缴几年保险费高得多。

该条也给了补救路径：企业参加工伤保险并补缴应缴费用、滞纳金后，由工伤保险基金和企业按规定支付新发生的费用。注意是“新发生的”费用，补缴之前已经产生的待遇，仍由企业承担。

顺带说一个企业常问的问题：员工上下班途中发生交通事故算不算工伤？按条例第十四条，在上下班途中受到非本人主要责任的交通事故，或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的，应当认定为工伤。这里的关键是“非本人主要责任”，需要交警等部门的责任认定作支撑；如果员工本人负主要或全部责任，就不构成这一项。企业在协助员工处理时，要把责任认定书、就医凭证等材料一并留存。

哪些费用基金出、哪些企业出

• 基金承担：符合目录的工伤医疗费、住院伙食补助、辅助器具费、一次性伤残补助金、按月伤残津贴、生活护理费等；
• 企业承担：停工留薪期原工资福利、停工留薪期护理；五、六级伤残难以安排工作时的伤残津贴；解除终止劳动关系时的一次性伤残就业补助金；
• 未参保的：上述基金部分也全部转由企业承担。

企业现在该做什么

• 依法为全体员工缴纳工伤保险，别抱侥幸心理，这是成本最低的风险转移；
• 发生事故第一时间救治，并在30天内启动认定，保留事故、考勤、就医记录；
• 停工留薪期按时足额发工资，护理责任落实到位；
• 对是否构成工伤、伤残等级有争议的，及时咨询律师，按程序处理；
• 把工伤处理纳入用工制度，平时做好安全培训和证据留存。

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免责声明：本文依据《工伤保险条例》现行文本整理，仅供普法参考，具体伤残待遇及一次性补助标准以当地规定及专业法律意见为准。